令和6年度 福島第一病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 6 19 29 42 102 199 434 558 288
• 「高齢者(70歳以上)が全体の約65%を占めており、地域の高齢化に伴う医療ニーズに対応した診療体制が求められています。」
• 「若年層(30歳未満)の退院患者は少数であり、急性期よりも慢性疾患や高齢者ケアに重点を置いた病院機能がうかがえます。」
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 74 24.41 16.4 4.05 87.73
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 32 24.66 17.33 3.13 91.16
100380xxxxxxxx 体液量減少症 16 19.75 10.26 0 88.69
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 15 24.2 20.78 6.67 86.6
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 15 23.47 13.66 0 88.33
• 「肺炎や心不全など高齢者に多い疾患が上位を占めており、平均年齢も85歳以上と高齢者医療に特化した傾向が見られます。」
• 「在院日数は全国平均より長めであり、地域包括ケアや退院支援体制の強化が課題です。」
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 43 28 19.16 32.56 83.67
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 手術なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 27 49.22 13.56 22.22 86.26
070510xx99xxxx 痛風、関節の障害(その他) 手術なし 12 17.75 12.02 0 78.75
160720xx99xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 手術なし 5 31.6 15.46 20 82.8
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2なし 5 37.8 19.3 0 87.8
• 「骨折関連疾患が中心で、平均年齢が80歳以上と高齢者の転倒・骨折対応が主な診療内容です。」
• 「股関節・大腿骨骨折の在院日数が全国平均の約3倍であり、リハビリや退院支援の充実が求められます。」
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 132 1.12 2.66 0 67.2
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 117 6.7 7.38 17.95 68.69
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2なし 105 3.89 3.82 3.81 69.43
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 23 20.3 17.33 0 85.43
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 17 22.47 16.4 5.88 87.41
- 「下肢静脈瘤やシャント関連疾患が多く、短期入院での手術対応が確立されています。」
- 「一部疾患では転院率が高く、術後フォロー体制の地域連携が重要です。」
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし 37 3.49 3.27 2.7 71.27
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 26 18.85 17.33 0 81.77
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 21 5.95 5.15 0 79.86
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 13 3.23 4.18 0 72.15
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 13 5.38 9.59 0 79.38
- 「狭心症や心不全など慢性循環器疾患が中心で、平均年齢は70代後半と高齢者が主な対象です。」
- 「在院日数は全国平均と同程度であり、効率的な治療プロトコルが運用されていると考えられます。」
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 0 0 1 0 0 1 8
大腸癌 0 0 1 0 1 0 1 8
乳癌 0 0 0 0 0 1 1
肺癌 0 0 0 1 1 1 1 8
肝癌 0 0 0 0 3 1 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
- 「再発症例が多く、特に肝癌・肺癌・大腸癌においてStage IVが目立ちます。地域のがん治療連携や緩和ケアの強化が課題です。」
- 「初発症例が少ないことから、がん診断・治療の初期対応は他院との連携が前提となっている可能性があります。」


成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 5 12.20 65.60
中等症 90 25.37 85.77
重症 36 31.56 85.47
超重症 11 17.82 90.00
不明 0 0.00 0.00
🦠 成人市中肺炎の重症度別患者数へのコメント
- 「中等症以上が90%以上を占めており、重症高齢者への対応力が問われる診療体制です。」
- 「平均在院日数が長く、急性期から慢性期への移行支援が重要です。」
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 14 32.21 79.14 22.22
その他 4 47.25 79.00 5.56
- 「発症3日以内の入院が多く、急性期対応が一定程度機能していますが、転院率が高く、回復期リハビリ病院との連携が不可欠です。」
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 1 21 17 0 76
内科については、手術対象は少ない状況です
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4741 乳腺腫瘍摘出術 長径5cm未満 1 0 1 0 62
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 1 0 1 0 84
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 1 1 6 0 71
外科は、非常勤ドクター1名のみの為症例は乳がんに関する3症例のみとなります。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの 118 0.78 3.61 19.49 68.52
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 118 0.23 2.73 3.39 69.04
K617-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 下肢静脈瘤血管内焼灼術 111 0 0.18 0 65.59
K617-6 下肢静脈瘤血管内塞栓術 44 0 0.18 0 70.7
K6147 血管移植術、バイパス移植術 その他の動脈 302.33 21.03 13.33 75.53
心臓血管外科では高齢者を中心に、透析関連手術から血管移植まで多様なニーズに対応しており、低侵襲手術の普及と重症例への対応が両立されています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 25 0.6 2.52 4 79.28
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 24 1.46 6.29 0 72.33
K5973 ペースメーカー移植術 リードレスペースメーカーの場合 13 1.38 4.92 0 80.38
K5463 経皮的冠動脈形成術 その他のもの 4 0.75 2.75 0 64
K5463 K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 3 0367 7.67 0 71
循環器内科では、カテーテル治療とペースメーカー植込み術を中心に、高齢者への安全かつ迅速な治療提供が実現されており、転院率も極めて低く、地域完結型医療が推進されています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0
異なる 0 0
180010 敗血症 同一 2 0.12
異なる 2 0.12
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 7 0.42
異なる 0 0
- 「敗血症や手術合併症の発生率は低く、感染管理体制が一定の成果を上げていると考えられます。」
- 「DICや真菌感染症の発生はゼロであり、重症感染症の予防が機能している可能性があります。」
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
0 0 0
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
0 0 0
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
0 0 0
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
19335 52 0.00269
- 「転倒・褥瘡・身体拘束の発生率は全国平均と比較しても低めで、安全管理が意識された運用がなされています。」
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
19335 16 0.00083
この発生率は非常に低く、重篤な転倒・転落事故の予防が効果的に行われていることを示しています。高齢者や術後患者など転倒リスクの高い層に対する安全対策が浸透していると評価できます。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
27 27 100%
全例で適切なタイミングで抗菌薬が投与されており、術後感染予防に対する遵守率は極めて高い水準です。感染対策のプロトコルが確実に実行されていることがうかがえます。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
18421 16 0.09
褥瘡発生率は低く抑えられており、体位変換やスキンケアなどの予防的ケアが適切に実施されていると考えられます。特に長期入院患者への褥瘡管理が効果的です。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
19335 52 0.00269
高齢患者に対する栄養アセスメントの実施率は非常に低く、改善の余地があります。早期の栄養評価は治療効果や回復力に直結するため、今後の重点的な取り組みが望まれます。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
19335 1769 9.15%
身体的拘束の実施率は一定水準にあり、認知症やせん妄などのリスク管理の一環として行われていると考えられます。ただし、拘束は患者の尊厳に関わるため、代替手段の検討や拘束最小化の取り組みが重要です。
更新履歴